Медицина, беременность, аборты

Железодефицитная анемия, малокрив'я

Необходимость популяризации знаний о данной болезни, за моими глубокими убеждениями, категорически необходимая. И не только потому, что эта патология е одной из наиболее распространенных - по данным ВООЗ от железодефицитной анемии ЗДА на земной пуле страдает больше 700 млн. населения, среди которых преимущественно женщины и дети. В частности, у женщин детородного пика ЗДА встречается у каждого девятого лица, а скрытый, или латентный зализодефицит - у каждой четвертой. На ЗДА страдают 27% детей белой расы и 40% - детей негров. Среди подростков 16-18 лет эта патология встречается в 6,5%, и подавляющее большинство из них лица женского пола. Мужчины страдают на ЗДА значительно реже - 1,2%.

До этого следует прибавить, что женщина, которая болеет па ЗДА, никогда не сможет родить полноценного ребенка. Деть у таких матерей по большей части несовершенные как в физическом, так и умственном аспекте.

Какие же самые существенные причины развития данной патологии? Чаще всего к возникновению зализодефициту приводят хронические кровопотери. На первом месте среди них стоят маточные кровотечения: объемные и долговременные месячные, писляабортни и послеродовые кровотечения, кровотечения на почве зажигательных заболеваний половых органов ендометрити, ендексити, маточные кровотечения при заболеваниях крови и другие. Чаще всего из них встречаются чрезмерные. кровопотери с месячными. И в этом плане наиболее поражающим является то, что большинство женщин не знают не только допустимых нормальных кровопотерь с месячными, но и своих личных. Я считаю, что это преступление относительно себя и здоровье своих будущих детей.

Вторым весомым источником потерь железа у женщин является беременность, роды и выкармливания детей грудным молоком. На вынашивание, рождение и выкармливание одного ребенка женщина тратит в среднем 800 мг железа, что складывает почти пятую часть всего железа в организме. И, чтобы возобновить эти расходы при нормальном питании, необходимо минимум четыре года!

У девочек подросткового возраста развитие ЗДА связано с началом месячных некомпенсированные кровопотери и быстрым физическим развитием в этот период, на которое тратятся запасы железа.

Реже причинами развития ЗДА бывают желудочно-кишечные кровотечения при язвенной болезни, эрозийном гастрите, варикозном расширении вен, болезнях пищевода и инвазии глистами. Стоит заметить, что среди многих

Причин ЗДА может быть и частое донорство. За рекомендациями Всемирной организации здравоохранения донор-мужчина может сдавать кровь не больше трех раз на год, а донора-женщины - только дважды с обязательным приемом препаратов железа - в течение двух недель после каждой кровоздачи.

Если же избежать развития железодефицитной анемии не удалось, то необходимо знать главные проявления болезни, которые сопровождают ЗДА, и при их появлении немедленно обратиться к врачам. Самым первым из них является общее недомогание, вялость, повышенная утомляемость, потеря работоспособности. Это тот период болезни, когда снижения гемоглобина и эритроцитов в крови еще нет. Есть только снижение запасов железа и уменьшение его количества в тканях и железосодержащих ферментах, которые необходимы для полноценной работы мышц. Так что появление немотивованої утомляемости чаще всего является первым колокольчиком ЗДА. Появляются ускоренное сердцебиение, головокружение, головная боль. Позже - бледность и сухость кожи, появление трещин на коже рук и ног, в частности в уголках рта заеды. Вместе с тем происходит деформация ногтей - сплющивание, вогнутость, утончение, поперечная и продольная бугристость, ломкость. Частым признаком ЗДА с боль и покраснение языка, згладження сосочков на нем, а также затруднене глотание. Интересным проявлением ЗДА является искажение вкуса - появляется желание есть мел, глину, сырые крупы или тесто или фарш : искажение обоняния - начинают нравиться запахи ацетона, бензина, лака для ногтей, выхлопных газов автомобилей или паровозов.

Характерным признаком ЗДЛ являются нестерпимые позывы на сечоспускання - невозможность сдержать мочу во время кашля и смеха - чаще у девочек-подростков и детей.

Иногда, особенно у детей, наблюдается повышение температуры тела до 37-37,2 градуса по Цельсию, которую родители, а временами и врачи, объясняют хронической инфекцией, которую настойчиво ищут, лечат, но ничего не помогает.

Следовательно, при проявлении одной или нескольких из выше перечисленных клинических признаков ЗДА советуем немедленно обратиться к врачу. Чем быстрее вы это сделаете, тем более шансов у вас будет на полное вылечивание.

Однако следует помнить, что болезнь более легко предупредить, чем вылечить. Это особенно касается железодефицитной анемии.

Самым главным в этом плане я считаю необходимость каждой женщине знать. сколько крови она теряет с месячными. Определить это очень просто: путем зглажування прокладок, которые использовались для сбора выделений. Если от этого веса отнять вес сухих прокладок, получим количество граммов крови, которая тратится. Если у вас количество выделений и длительность менструации одинаковы, то такое взвешивание достаточно делать 1 раз в год. Если потеря крови не превышает 80-90 граммов - это нормально. Потому что 90 граммов крови - это 45 мг железа. А такие дополнительные расходы железа пополняются при нормальном питании за один месяц. Если же кровопотери с месячными превышают 90 мг, то обязательно развивается зализодефицит, потому что организм женщины не может усвоить с едой больше, чем 75 мг железа за месяц.

Например, когда кровопотери с месячными будут складывать 120 граммов это 60 мг железа, то общие потери железа будут равняться 90 мг, учитывая это железо ЗО мг, которое теряется с потом, калом, слюной, эпителием и эпидермисом, который шелушится, и т. д. Таким образом, чтобы пополнить расходы железа, необходимо ежесуточно усваивать 3 мг железа. А этого быть не может, поскольку даже женский организм не может всосать из еды больше 2,5 мг железа на сутки. Значит, дефицит железа ее приведенном примере за месяц будет складывать минимум 15 мг, за год - 180 мг, за 10 лет - почти 2 грамма, за 20 лет - до 4 граммов. А всего в организме взрослого человека массой 70 кг содержится в среднем 4,5 граммов железа. В приведенном примере за 20 лет развивается болезненная ситуация, которая практически несовместимая с жизнью. Поэтому еще раз отмечаю: в цивилизованном обществе каждая женщина должна знать объем своих кровопотерь с месячными!

Вторым важным обстоятельством профилактики зализодефициту, в частности в новорожденных, есть необходимость соблюдения перерыва в рождении детей - второй ребенок должен быть младшим от предыдущих па 4-5 лет.

Принципы и перспективы лечения :

1. Длительность лечения, как правило, два-три месяца, потому что первые три недели идет аварийное исчерпанных запасов железа в организме. Потом происходит нарастание количества эритроцитов и гемоглобина - это второй этап. В зависимости от степени выраженности ЗДА он длится 1-2 месяца. На третьем этапе, который длится 3 недели, происходит окончательное пополнение запасов железа в организме. А в случаях, когда причину зализодефициту ликвидировать невозможно, осуществляется прием препаратов железа в течение месяца ежегодно.

2. Относительно диеты: лучше всего всасывается железо из белков, которые содержат гем, то есть из мяса. А наилучшим мясом в этом плане является мясо телятины, где 90% железа содержится в виде гема. Из телятины всасывается к 22% железу. А из рыбы, где железо содержится в виде гемосидерину и ферритину, - всасывается лишь 11%. Приблизительно столько же всасывается железа и из печенки.

Из продуктов растительного происхождения наилучшими является бобу: из бобов, сое всасывается 7% железа, фасоли. кукурузы, гороха - 3%, фруктов - 2-3%, овощей - 1%.

Профилактические меры:

1 всем женщинам, в которых месячные длятся 5 и больше дней, принимать таблетированные препараты двухвалентного железа столько дней ежемесячно, сколько длятся месячные;

2 девочкам в период полового дозревания или при интенсивных занятиях спортом - принимать препараты за. ииза в определенное врачом время:

3 беременным с вероятным скрытым дефицитом за. ииза - принимать препараты железа на протяжении всей беременности, что важно не только для полноценного развития плода, но и для профилактики возможных у таких лиц преждевременных родов и предупреждение развития анемии у ребенка;

4 донорам после каждой кровоздачи принимать препараты железа в течение двух недель;

5 лиц группы риска деть раннего возраста, девочки периода полового дозревания при быстром росте, женщины с длительными месячными, что сопровождаются значительной кровопотерей, беременные, доноры, больные, которые страдают кровотечениями из желудочно-кишечного тракта, - обследовать лабораторно.




Похожие статьи:

Популярные записи